Острый аппендицит у детей

Аппендицитом называется воспаление аппендикса, представляющего собой червеобразный отросток слепой кишки. Оно относится к тем заболеваниям брюшной полости, которые чаще всего требуют хирургического вмешательства. Эта болезнь может развиваться у людей любого возраста, но чаще всего ей страдают подростки и молодые люди до 30 лет. Протекание аппендицита у беременных женщин, пожилых людей и детей имеет свои особенности.

Симптомы болезни. Аппендицит у детей в возрасте до трех лет развивается очень быстро. Часто уже спустя 7-8 часов происходит прободение червеобразного отростка, а само воспаление переходит на всю брюшную полость. Выделяют несколько признаков, по которым можно понять, что у маленького ребенка развивается аппендицит. Во-первых, нарушается общее поведение ребенка. Это происходит в самые первые минуты начала заболевания. Дети становятся более капризными, плачут, отказываются от еды и игрушек. В случае, когда аппендицит начинается вечером, малыш плачет и не спит.

Вторым по времени проявления признаком аппендицита у детей выступает начало рвоты, которая повторяется многократно. Иногда она сочетается с поносом. При этом может происходить повышение температуры тела вплоть до 39°C. На лице ребенка появляется страдальческое выражение, бледнеет кожа, пересыхают губы. При любых попытках взрослого пощупать живот в его правой части ребенок отпихивается, отталкивает руку, плачет и кричит.

Более взрослые дети – от 3 лет до 15 лет – в первый час развития аппендицита обычно жалуются на появление боли под ложечкой. И лишь спустя несколько часов у них появляются болевые ощущения в правой нижней половине живота. Вскоре к боли добавляется тошнота, рвота. Значительного повышения температуры тела не происходит: она либо нормальная, либо незначительно повышается – не более чем на 0,7°C. При этом происходит учащение пульса: он может достигать 120 ударов/мин. Ощупав живот ребенка, можно заметить напряжение мышц правой половины живота. При ощупывании ребенок жалуется на боль.

Иногда дети жалуются на болевые ощущения не в правой половине живота, а, например, в области пупка, в тазу, в правом подреберье. Часто это сопровождается усиленным мочеиспусканием, острой болью по всему животу. Это происходит в случае нетипичного положения воспаленного аппендикса. В такой ситуации боль ощущается именно там, где находится отросток.

Оказание помощи при аппендиците. Главным в лечении аппендицита является немедленное обращение родителей ребенка к врачу. Чем раньше это будет сделано, тем больше шансы на успешное излечение. До прибытия врача можно положить на живот ребенка грелку со льдом, холодной водой. Такие меры позволят хотя бы немного уменьшить боль в животе, а также приостановят воспалительный процесс.

У острого аппендицита бывают очень тяжелые и опасные осложнения: их число зависит от того, насколько поздно будет начато лечение ребенка. Поэтому до сих, к сожалению, существуют случаи летального исхода от острого аппендицита: у детей в возрасте до трех лет смертность около 1%; у детей старшей возрастной группы – менее 0,2%.